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04 FEB 13 | ¿Pensó en este diagnóstico? Coxigodinia: semiología, diagnóstico y tratamiento Es el dolor en la zona coxígea, vinculado a trastornos funcionales u orgánicos del coxis, de la articulación de éste con el sacro así como de las estructuras miofasciales vecinas.

Dr. Rodolfo Leiserson
IntraMed Journal
 

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Artículo

*Artículo publicado en IntraMed Journal
Introducción
Se denomina coxigodinia al dolor en la zona coxígea, vinculado a trastornos funcionales u orgánicos del coxis, de la articulación de éste con el sacro (articulación sacrocoxígea), así como de las estructuras miofasciales vecinas.

Todavía no está muy extendido entre los colegas investigar esta etiología en pacientes con dolor lumbar (¡o inclusive cervical!).
Anatomía
El coxis, estructura ósea terminal de la columna vertebral, posee una forma triangular a vértice inferior. Hueso muy pequeño (3 x 4 cm), se dispone  de arriba abajo, y ligeramente de atrás hacia adelante, continuando así caudalmente la concavidad anterior del sacro.

Está constituído por 3 a 5 vértebras unidas entre sí por: ligamentos, articulaciones y discos intervertebrales.

El coxis posee:

- una cara anterior cóncava, intrapelviana donde se insertan ligamentos.

- una cara posterior: convexa, muy superficial solo cubierta por la piel.

- surcos transversales en ambas caras que corresponden a las articulacioes (discos) intervertebrales coxígeos.

- dos bordes laterales: área de inserción de ligamentos y músculos.

- una base superior cuya parte media se articula arriba con una superficie articular similar del sacro (articulación sacrocoxígea).El resto de la base: alerones laterales permanecen libres.

- un vértice inferior área de inserción de músculos.

La posición del coxis puede variar tomando un aspecto a concavidad anterior; casi vertical; casi horizontal; o inclusive en forma de gancho (citado por Maigne, J.Y).

Personalmente encuentro que la posición del coxis más habitual es a concavidad anterior.

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